Upravit stránku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. První dítě jsem porodila v 36+0 tt. Odtekla mi plodová voda. Porod probíhal z počátku přirozeně, nakonec došlo ke komplikacím, kdy se porodní cesty dostatečně neotevřely a dítě nebylo správně nastaveno hlavičkou tak, aby prošlo, atd... Byl proveden císařský řez v celkové anestezii. Nyní jsem v 32. týdnu těhotenství a chci se zeptat, zda mi bude nabídnuta volba, zda rodit přirozeně nebo sekcí. Jelikož jsem minule rodila předčasně, jaká je pravděpodobnost, že toto těhotenství bude také ukončeno předčasným porodem? Těhotenství nyní probíhá bez jakýchkoliv komplikací. Miminko je v poloze PPI. Vzhledem k prvnímu porodu bych nerada, aby se opakovala situace, kdy jsem si dost protrpěla, ale nakonec byla stejně sekce provedena. V tomto případě bych raději volila plánovaný císařský řez. Moc Vám děkuji za Vaši odpověď a Váš názor. Přeji pěkný den.

Dobrý den, na vaši otázku prakticky není možné odpovědět bez znalosti aktuálního předporodního nálezu a mnoha dalších proměnných. Obecně lze říci, že ve vašem konkretním případě je teoreticky vaginální porod možný, nejedná se o tzv.rekurentní indikaci, kdy se příčina císařského řezu opakuje při každém dalším porodu (například úzká pánev, kostní abnormality pánve apod.).  Jednalo-li se o abnormální rotaci hlavičky, a proto porod nepostupoval, pak není nikde psáno, že se tato situace musí opakovat. Abychom však mohli o porodu vaginální cestou uvažovat, musíme těsně před porodem zkontrolovat připravenost porodních cest, stav jizvy po císařském řezu, provést odhad hmotnosti plodu a ověřit polohu plodu ultrazvukovým vyšetřením, prověřit celkový stav plodu (monitorace srdečních ozev) a mnoho dalších aspektů. Teprve na základě těchto parametrů se lze orientačně vyjádřit k prognóze úspěšnosti vaginálního porodu. Ovšem ani při splnění všech podmínek vám nikdo s naprostou jistotou není schopen zaručit, že se příčina k opakování císařského žezu neobjeví až v průběhu porodu, tedy třeba i v jeho závěru, stejně jako tomu bylo i při vašem prvním porodu. 
Ať už váš porod proběhne přirozeně či operačně, přejeme hodně štěstí.
Antonín Špáta, MUDr.

Lékař, specializovaná způsobilost v oboru gynekologie a porodnictví

Přidat dotaz do poradny

  • Položky označené hvězdičkou (* ) jsou povinné.
    Vaše dotazy budou v případě vašeho souhlasu vždy zveřejněny anonymně! Tímto zveřejněním můžete pomoci dalším pacientkám v řešení obdobného problému.
Nahoru